自我指导训练疗法

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　　自我指导训练疗法

　　
　　此疗法通过认知行为治疗技术, 由训练者按照规定的步骤教患者在解决他们所面临的问题时学会使用内部言语,进而起到自我指导的方法。

　　基本原理
　　该疗法认为,个体异常行为的出现,与个体无法进行充分的内控有关,通过训练患者将外部的言语转化为内部的言语，即可达到改善个体行为或心理障碍的目的。

　　方法和步骤
　　一般来说，该疗法包括以下八个步骤：
　　1.任务选择 针对儿童的状况，选择那些需要长时注意的、要有一定的策略才能顺利完成的任务，选择的任务难度对儿童来说要适当。比如，训练自控能力差、不能认真听课的学生，要求其达到“积极回答老师问题”的效果。
　　2.认知模拟 训练者要模拟任务的解决过程。这个模拟是以训练者自己口述的形式进行的。包括六个问题解决的步骤：
　　①定义和理解任务的性质，如“怎么做算是积极回答老师问题”、“积极回答老师问题的意义何在?”等;
　　②找出完成任务的可能的方法，如举手、目光示意等;
　　③选择一个策略并用其完成任务，如举手表示自己会回答某问题;
　　④对问题解决的全过程进行自我监控，通过外部或内部语言，对自己回答老师问题的过程进行监控;
　　⑤自我评价与自我奖赏，如“我回答了老师的问题，这很好。”;
　　⑥选择另一个替代的方法，但这种方法是不能成功完成任务的，如“我没有能够举手回答老师问题，原因是……，下次我要争取完成。”
　　3.明显的外部指导 按照上述认知模拟的六个步骤，训练者一步一步地教儿童完成所要求的任务。如，当听到老师提问时，目光注视老师，思考“我会不会回答这个问题?”，如果答案是“会”，提醒自己举手。
　　4.外显的自我指导 训练者让儿童按照上述方法自己去独立完成任务，这时儿童边做边说。如“我听到老师提问了么?”“是!”“我目光注视老师没有?”“是!”“我会不会回答这个问题?”“是!”“我举手了么?”“是!”要求儿童将所有的提问和答案大声讲出来，用于指导自己的行为。
　　5.模仿悄声的外部自我指导 训练者向儿童示范将大声的自我指导换成悄声的自我指导。
　　6.儿童练习悄声的外部自我指导 本阶段，儿童在真实的情境下训练用上述的方法对自己进行悄声的自我指导。
　　7.模仿内隐的自我指导 这一阶段，训练者示范内隐的自我指导，要求儿童在完成任务时通过思维而非内部语言指导自己的行为。
　　8.儿童练习内隐的自我指导 这一阶段，儿童必须自己思考完成任务。训练者可以询问一些问题，如“你现在是如何想的?”等，来了解儿童的自我指导过程。如果儿童的训练效果不理想，需要回到前面几步中的某一步重新开始。

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