攻击性儿童心理咨询个案报告(二)

津巴特别多

四、 咨询过程（平均1.5小时/次）

　　第一次 1999/10/23

　　目的：

　　1.了解基本情况；

　　2.建立良好的咨询关系；

　　3.确定主要问题；

　　4.探寻改变意愿；

　　5.进行咨询分析。

　　方法： 晤谈、心理测验

　　过程：

　　1.填咨询登记表，询问基本情况；

　　2.儿童做CBCL及CPQ测验，同时向父母了解孩子的成长过程，尤其是重大事件；

　　3.确定咨询主题；

　　4.与孩子交谈，探寻孩子的心理矛盾及改变意愿；

　　5.将测验结果反馈父母及孩子，并作出初步问题分析，让父母与孩子理解"为什么会这样"。

　　6.留相应咨询作业：（1）"再现"事件：父母与孩子重新讨论"老师冤枉"事件，着重让孩子表达"当时怎么想，想怎么做，感觉如何"，目的一在于让孩子宣泄；二在于让父母学习与演练与孩子的沟通；三可以顺势引导如何更好。

　　（2）父母有必要与老师去谈一次，让老师增加对孩子的了解，并澄清孩子的"委屈"；

　　（3）孩子找出班中最受欢迎的学生。

　　第二次 1999/11/6

　　目的：1. 加深咨询关系；2.突破"攻击性"应对策略。

　　方法：晤谈、仿同法

　　过程：

　　1. 行为契约法 反馈咨询作业：父母与孩子交流了"委屈"等事件，且母亲与班主任老师谈了孩子的事，班主任了解了"委屈"事件，主动向孩子道了歉，孩子有些不好意思，但上课表现有进步；

　　2. 与孩子就"最受欢迎的同学"谈"人际交往"问题，找出差异，促进自我觉知；

　　3. 初步制定"行为契约"，以加强自我控制，并在咨询室进行演练。

　　4. 咨询作业：（1）父母继续"特意"积极评价：只找孩子的优点，并至少准备10句好话；

　　（2）孩子按"行为契约"行事，诸如：不主动打人、不主动骂人、每天早上对着镜子笑三下、上课"盯"老师、回到家说"我回来了"，出门说"我走了"……

　　（3）制定反馈表，记录行为。

　　第三次 1999/11/20

　　目的：1.学会合理评价；2.提高自控力；3.加强亲子交流。

　　方法：晤谈、理情疗法、代币法

　　过程：

　　1.反馈咨询作业："行为契约"完成顺利，得到老师表扬，并在某天午餐时有个同学碰了他一下，他也没有生气；父母说孩子10好话，让父母与孩子体验感受；

　　2.进一步分析行为与情绪、人际的关系，强化"合理观念"，并引导对人对事的合理评价，练习评价班主任及父母；

　　3.改"行为契约法"为"代币法"，增强亲子之间的联系。

　　4.咨询作业：（1）找班主任老师的3个优点；（2）执行"代币法"，以"代币"量赢得自己愿望的满足，诸如：买某本书、去游乐场一次、零用钱等等。

　　第四次 1999/12/4

　　目的：1.巩固咨询效果；2.发展学习策略；3.增强信心。

　　方法：晤谈、心理测验法、认知行为法

　　过程：

　　1. 反馈作业：完成顺利，继续执行；

　　2. 做学习适应性测验及智商测验，肯定其学习能力，找出学习策略问题；

　　3. 训练"提问法"，以提高课堂效率，将注意力集中在学业上。

　　4. 咨询作业：（1）选一门课，每天准备好一个问题，带入课堂，在课上找答案；（2）收集别人对他的"微笑"与"好话"；（3）父母继续"代币"激励。

　　第五次 1999/12/18

　　目的：1.巩固咨询效果；2.收束咨询。

　　方法： 晤谈

　　过程：

　　1.反馈作业：评价"提问"应用，调整提问角度；

　　2.指出继续努力的方向：自我监督与控制；

　　3.基本结束咨询。 制定行为目标，加强自我管理能力；

　　4.巩固与父母、老师、同学的关系。

　　五、咨询效果评价

　　基本达到预期目标：改善了攻击性行为，促进了良好人际关系的发展，提高了学习适应性水平。过程较完整，有条理。