青少年依赖型人格障碍的诊断及防治（一）

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     （一）依赖型人格障碍的案例表现
　　在幼儿园里，我们通常可以发现有那么几个孩子，每次家长带他们到幼儿园时，总要哭闹一场，痛苦得犹如生离死别。在学校里，也有恋家特别严重以至于无法住集体宿舍的学生，这些孩子对家长有着过分的依赖。许多家长过分迁就孩子，孩子也乐得完全依赖父母，父母一不在身边，便会手足无措，大哭大闹。久而久之，就会形成依赖型人格障碍。例如：周某，女，19岁，大学一年级学生。考上某地大学后，日日夜夜都在想家。晚上一上床就想家，很难入眠，梦中常常梦到父母，醒来就感到心酸。一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就会哭。在街上、在校园里听到的都是外地口音，就觉得自己是被抛弃到异地的游子，真是孤独极了。对班上组织的活动毫无兴趣，只想转回家乡的大学上学。因此在同乡的陪同下来心理诊所就诊。据了解她是父母的独生女儿，因而倍受宠爱，上大学前她的一切事务都是由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用自己洗，她认为只有家里才是最安全的幸福乐园。

　  （二）青少年依赖型人格障碍的诊断特征
　　依赖型人格障碍是日常生活中较常见的人格障碍。美国《精神障碍的诊断与统计手册》(DSM—v1)中将依赖型人格障碍的特征定义为：

　　1．无主见。在没有从他人处得到大量的建议和保证之前，对日常事物不能做出决策。

　　2．无助感。让别人为自己作大多数的重要决定，如在何处生活，该选择什么职业等。

　　3．被遗弃感。明知他人错了，也随声附和，因为害怕被别人遗弃。

　　4．无独立性。很难单独展开计划或做事。

　　5．过度容忍。为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。

　　6．害怕孤独。独处时有不适和无助感，或竭尽全力以逃避孤独。

　　7．难以接受分离。当亲密关系结束时感到无助或崩溃。

　　8．经常被遭人遗弃的念头所折磨。

　　9．易受伤害。很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。

　　只要满足上述特征中的五项，即可诊断为依赖型人格障碍。

　　依赖型人格障碍对亲近与归属有过分的渴求，这种渴求是强迫的、盲目的、非理性的，与真实的感情无关。有依赖型人格障碍的人宁愿放弃自己的个人趣味、人生观，只要他能找到一座靠山，时刻得到别人对他的温情就心满意足了。依赖型人格的这种处世方式使得他越来越懒惰、脆弱，缺乏自主性和创造性。由于处处委屈求全，依赖型人格障碍患者会产生越来越多的压抑感，这种压抑感阻碍着他为自己干点什么或有什么个人爱好。

　　心理学家霍妮在分析依赖型人格障碍时，指出这种类型的人有几个特点：

　　(1)深感自己软弱无助，有一种“我多么渺小可怜”的感觉。  当要自己拿主意时，便感到一筹莫展，像一只迷失了港湾的小船，又像失去了教母的友姑娘。

　　(2)理所当然地认为别人比自己优秀，比自己有吸引力，比自己能干。

　　(3)无意识地倾向于以别人的看法来评价自己。