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标题: 历年心理咨 询师考试真题详解 11 [打印本页]

作者: 小米诺    时间: 2017-7-12 09:33
标题: 历年心理咨 询师考试真题详解 11
历年心理咨 询师考试真题详解 11

【案例分析】
一、一般资料求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。
二、求助者自述:
    我家在农村,经济条件不好,很想通过高考改变命运,结果连续两年都没有考上。尽管不认命,可也得考虑父母的感受,于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒,夜里突然觉得胃涨得特别难受,感觉出不来气了,急忙去看病,输了点液后来就好了。以前我的身体很健康可不知什么原因,慢慢地得了一种怪病,饭后总是有气往上拱,特别难受。我在县医院**了些药,但吃下去并不见好。**始我也没有太在意,认为是县医院的水平有问题,就到市里的医院**检查,医生说有点浅表性胃炎,没有什么大毛病,也给我**了些药。可是吃了好几个月的药,还不见好。我**始有些害怕了,这是什么病啊?怎么治不好呢?为此我专门到了省城的大医院,又**了检查,并吃了半年多药,可还是没见好。这回我可真害怕了,我刚20岁,年纪轻轻的有病治不好怎么得了?我必须把病治好!尽管家里穷,我还是说服了父母,专门去住院,把医院里能**的相关检查差不多都**了一遍,但医生说没有发现明显器质性病变。我现在特别苦恼,自己明明有病,药吃了不少,钱花了好几万,可谁也检查不出病来!我可怎么**啊!我现在感觉非常累,腹部不舒服。家人、朋友都劝我,别再看病了。我自己也知道,去医院也查不出什么问题来,可我控制不住,还总是往医院跑。我现在听不得谁有病,无论谁死了,我都会难受好些日。现在身体问题是我最大的心病,我都快烦死了。现在别说地里的活了,就是吃饭都懒得吃,各种应酬都退掉了。现在心思全在这件事上,常常有莫名其妙的担心,担心父母的身体,担心自己的未来等等,还很内疚,本来家里就穷,不挣钱反而还花家里的钱。常常不舒服,晚上睡不着觉,还常**噩梦,毕业后体重下降了不少。我自己非常着急,您一定要帮助帮助我。
三、心理**师观察了解到的情况:
    求助者父母为农民,家境较差,但家教严格,求助者从小懂事听话,对自己要求严格。立志考上大学,连考两年未果,回家务农。求助者孝顺,勤奋肯干。以往身体健康,其祖父死于胃病,一位远房堂兄死于胃癌。
请依据以上案例,回答以下问题:
一、在心理诊断阶段,应该从哪些方面**集求助者的资料?
二、对该求助者可以考虑哪些诊断?
三、为明确诊断需进行哪些鉴别诊断?
四、请对该求助者进行原因分析。
五、在与该求助者商定**目标时,应该注意哪些事项?
六、按照贝克的理论,求助者出现的认知曲解有哪些?
七、**师对求助者的焦虑情绪,使用了求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法**过程的各个阶段。
八、在本案例中,可能影响**效果的因素有哪些?





作者: 小米诺    时间: 2017-7-12 09:34
一、在心理诊断阶段,可以从哪些方面**集求助者的资料?
答:在资料**集整理阶段,可以从以下方面**集:
1、主诉      
2、家属报告  
3、摄入性会谈
4、临床观察  
5、心理测验  
6、作品分析  
7、其他      
解析:这是连续十年二级考题当中,诊断技能搜集资料最难的题,其实是只出现了一次,有些陌生,大家记住就可以。
二 、对该求助者可以考虑哪些诊断?
答:对本案例中可以考虑的诊断包括:       
1、疑病性神经症
2、焦虑性神经症
3、抑郁性神经症
4、人格障碍   
解析:这个是典型的多轴诊断。
三、为明确诊断需进行哪些鉴别诊断?
答:1、与精神病性障碍相鉴别   
    2、与恐惧神经症相鉴别     
    3、与强迫神经症相鉴别     
    4、与严重心理问题相鉴别   
解析:参照鉴别诊断的思路,灵活运用。
四、请对该求助者进行病因分析。
答:1、生物学原因:无明显器质性疾病
        2、社会性原因:
(1)连续两年高考落榜。
(2)喝酒后感觉身体不适。
(3)家境较差。
(4)家教严格。
(5)祖父死于胃病,远房堂兄死于胃癌。
        3、心理原因:
(1)自我要求严格。
(2)对身体健康过分关注,认为自己有病。
解析:病因分析是二级心理诊断技能常考的内容,思路是固定的,需要学会结合求助者的情况灵活运用。
五、在与该求助者商定**目标时,应该注意哪些事项?
答:1、注意商定目标的时机,应在心理诊断已经完成之后。
        2、注意**目标七个有效性因素:
(1)属心理学范畴
(2)积极的
(3)具体或量化的
(4)可行的
(5)可以评估的
(6)双方接受的
(7)多层次统一的
    3、应**到远期目标和近期目标整合。
解析:属于记忆范围,记住就可。
六、按照贝克的理论,求助者出现的认知曲解有哪些?
答:1、主观推断         
    2、夸大和缩小      
    3、选择性概括      
    4、过度概括         
    5、个性化           
    6、贴标签和错贴标签
    7、极端思维         
解析:请大家强化记忆
七、**师对求助者的焦虑情绪,使用了求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法**过程的各个阶段。
答:第一阶段:求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段。
    第二阶段:求助者**始“有所动”阶段。
    第三阶段:求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。
    第四阶段:求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑。
    第五阶段:求助者能够自由表达当时的个人情感、接受自己的感受,但仍然带有一些迟疑。
    第六阶段:求助者能够完全接受过去那些被阻碍,被否认的情感,他的自我与情感变得协调一致。
    第七阶段:求助者对治疗条件的作用已不再看得那么重要,几乎可以不需要**师的帮助,就可以继续自由地表达自己。
解析:属于记忆范围,请大家强化记忆。
八、在本案例中,可能影响**效果的因素有哪些?
答:在本案例中,可能影响**效果的因素包括:
    1、求助者潜在的适应能力与生长、复愈的能力;
    2、希望改善自身状况的动机;               
    3、对**师的信心;                       
    4、**师对求助者的尊重、关切;           
    5、有针对性的**;   
解析:属于记忆范围,请大家强化记忆。   




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