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发表于 2014-8-13 15:31:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自 上海
本帖最后由 NANA 于 2014-8-13 15:32 编辑

心理咨询中的具体化技术

      有些求助者滔滔不绝,一口气就把自己的问题讲清楚了。如果碰到不爱说话的求助者,初学者往往不知所措,不知道该问什么、怎么问。咨询师的询问应该围绕七个“W”展开,即什么(what)、什么时候(when)、什么地方(where)、什么情况下(which)、为什么(why)、如何(how)、谁(who)。


      例如,求助者诉说自己心里很难受。我们就要问清楚他所说的难受是什么意思,是焦虑、抑郁、烦躁、恐惧,还是心慌、气促、胃痛、腰酸。然后再问这种难受是什么开始的,多长时间,是在哪里、什么情况下发生的,原因是什么,是怎么演变的,最后还要了解求助者是怎样一个人,性格怎么样,家庭情况怎么样,经济状况怎么样,等等。这种方法就叫“具体化”。


      俗话说:“当事者迷。”求助者往往没有认真、系统地思考过的自己的问题,所以理不清头绪,不知道如何下手。通过具体化,当咨询师弄清楚了他的问题时,求助者自己也明白了。知道了问题是什么,出在哪里,绝大多数求助者自己就能处理,不会再劳驾咨询师。
危机干预的基本方法也是具体化,主要围绕“什么”展开,例如问当事人发生了什么事,看到了什么(视觉),听到了什么(听觉),闻到了什么(嗅觉),碰到了什么,摸到了什么(触觉),觉得冷还是热(温度觉),有没有感到震动(震动觉),有没有感到摇晃、失重或头晕(位置觉和运动觉),出现了什么生理反应(如头胀、心慌、胸闷、恶心、胃痛),当时的心情是什么(情绪变化),想到了什么(思维),采取了什么行动(行为),结果是什么,等等。


      在回答这些问题的时候,当事人会想起当时的情景,以及自己的感受、身体变化、心情、思维和行为,仿佛重新经历了一次,因而出现强烈的情绪反应和生理反应,从而达到宣泄和情绪释放的目的。


      通过重新经历,当事人会发现一些新的情况(当时心慌意乱,许多东西没有注意到),从而对整个事件有了新的认识。具体化还包括给各种现象打分,也称量化或刻度化,例如当时的恐惧是几分(最高为10分,最低为0分),心慌是几分,等等。通过刻度化,当事人会敏感地觉察到种种细微的变化,以及引起变化的各种因素,从而获得“控制感”。


      行为分析也是一种具体化,它主要是评估一种不良习惯的性质、程度、变化和影响因素,以便查清前因和后果。行为主义认为,行为是受前因和后果控制的,改变了前因和后果,就能改变和纠正不良行为。



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