心理个案规范撰写要求

wanwan412

心理个案规范撰写要求

1、主题突出
2、线条清晰
3、围绕一个问题，紧扣主题，略去枝节
4、辅导过程具体
5、对话、内心冲突、反复
6、文体平实

详细说明：
1. 来访者一般情况（一般人口学资料）

2. 来访者自诉要求咨询的问题（疑有精神病性症状者，须有他人对来访者问题的叙述）

3.咨询师对问题过程的描述（指当前困扰或症状的程度、频率、发生时间及起因等）

4. 来访者背景资料
1) 个人成长的自我描述（摘要记录从出生至今的重要人际关系和重要生活事件、个性特征等）
2) 一般现状的自我描述（摘要记录近一年来工作、学校、婚姻家庭、经济状况、身体状况、生活习惯、社会交往、兴趣爱好、理想自我或人生目标等）

5. 咨询问题的归类或诊断
1) 对是否精神障碍的基本判断（三原则、是否存在精神病症状、自知力状态）
2) 心理问题的归类（参考附件中的分类）或诊断（诊断依据与鉴别） 3) 对症状（或情绪状态）的归纳；严重程度分级；对社会功能的影响程度

6.心理测查结果

7. 咨询师对问题的归因分析（从生物、心理、社会等层面）

8. 咨询方案与知情同意
1) 咨询目标（包括具体目标和最终目标）
2) 所依据的理论和采用的技术（或疗法） 3) 拟实施的步骤（或程序）
4) 知情同意，说明双方的权益和义务。

9.咨询过程：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。

10.咨询效果评价
1) 来访者的主要感受 2) 相关他人（或责任人）的评价 3) 心理测查结果
4) 咨询师的评价

11．总结
1）需改进和需要肯定的方面
2）经验总结（为以后的咨询提供什么样的借鉴）

12．参考文献（按学术期刊格式要求标注）  


附录：咨询过程记录（一般不少于6次；附原始记录的复印件）（病程记录）
1． 每次咨询的时间、主题。
2． 效果及存在的问题
3.下次咨询的主题
4． 其他必要的记录
注：此规范适用于心理问题咨询。  
个人分析报告内容（可根椐自身情况参考以下项目撰写）

自我成长分析 1) 应怎样评估自己的发展史？高峰和低谷分别在哪里？ 2) 我何时意识自己已成为一个成人了？我是如何处理这种认识的？ 3) 我最好的五个品质是什么？ 4) 在我人生中哪五个方面是需要增强的？ 5) 我的基本的人生观是什么？ 6) 我最近大部分时间的心情是怎样的？ 7) 一般情况下我是怎样看待其他人的？ 8) 在我对生活的看法中，我的宗教信仰、文化背景、道德标准、性别和性倾向分别起到了怎样的作用？ 9) 我是什么样的人格类型？ 10)我心目中的英雄是谁？ 11)我认为成熟的标准是什么？ 12)我的个人奋斗目标有哪些？ 13)什么人或什么事影响了我的人生发展？ 14)我最好的朋友会怎样评价我？ 15)人们对我的批评意见集中在什么方面？ 16)用哪三个形容词能最好地对我进行描述？

行为分析
1) 我为何要成为一个心理咨询师？ 2) 成为心理咨询师后，我的情绪问题是否会被明确并得到解决？ 3) 我需要做什么准备才能成为一个心理咨询师？ 4) 我具备哪些条件能使我成为一个出色的心理咨询师？ 5) 我经常出现的反移情问题是什么？ 6) 我对求助者有何期待？ 7) 我对自己的职业有何期待？ 8) 我希望从同事那里获得什么？ 9) 我的职业优点和弱点有哪些？ 10)我的职业奋斗目标有哪些？ 11)我的同事会怎样评论我？ 12)我希望接待那一类型的求助者？为什么？ 13)我将如何应对自己的心理压力或崩溃状态？ 14)我如何处理对于自己工作的赞许和责难？

他不爱我

感觉有蛮多要求的

梦游

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忧郁王

好{:soso_e163:}