青少年强迫型人格障碍诊断及成因（一）

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     （一）强迫型人格障碍的案例表现
　　强迫型人格障碍是一种较常见的人格障碍。据上海市青少年心理卫生调查，这种人格障碍类型的人数占心理障碍总人数的5%。例如：出纳员小丽，23岁，自工作两年以来没出过差错，上级很赞赏她。可是同事和朋友却说她呆板、不好相处。因为她的言行习惯让大家觉得难以理解。她生怕工作出差错，上班从不离开工作的办公桌，她的钥匙也不让任何人摸。下班时经常走出门又回来，检查保险柜和抽屉是否锁好。

　　这个女出纳员的人格类型属于强迫型人格障碍，或叫执拗型人格障碍。有这种人格障碍的人经常产生不安全感；刻板固执，过分拘谨，言谈举止循规蹈矩，过分自我克制，责任感过强，怕犯错误；虽对自己要求过高，但同时缺乏自信心；常要求别人适应自己的生活习惯和工作方式，以至导致冲突；处理各种事物时由于过分谨慎刻板，常注重眼前小事而忽略长远大事。强迫型人格障碍患者大多好洁以至成癖，节俭以至吝啬，或有某种特殊收集癖。

　　又例如：　邹先生的很多同事说他是个“怪人”。30岁左右的邹先生平时沉默不语，一说话往往很激动，反反复复唠叨那几句。更怪的是他平时为人蛮高尚的，言语也高尚，收入也不低，可是类似顺手牵羊“小偷小摸”的事却发生在他的身上，很让人不齿，偏偏他喜欢的都是些不值钱的“小零碎”，没有报案的必要，而且对邹先生来说也不一定需要。据说邹先生经历过一场很大的家庭变故，而且一直觉得工作和生活的压力很大，几乎让他难以承受。

　　（二）青少年强迫型人格障碍的诊断特征
　　《心理障碍的诊断与统计手册》中将强迫型人格障碍的诊断标准规定为：

　　1、过分追求完美以至于无法完成任务；

　　2、注重细枝末节，忽略关键要害；

　　3、将自己的意志强加于人，强令他人按照自己的特殊要求行事；

　　4、循规蹈矩，不知变通，为工作不惜放弃闲暇娱乐或放弃与朋友交往；

　　5、优柔寡断，总是借故拖延、回避；

　　6、情感表达拘束；

　　7、当个人没有好处获得时，不能大度地奉献时间、金钱、礼物；

　　8、对破旧物品或无价值之物，即使是毫无感情价值的，也决不愿意抛弃。

　　符合上述特征的四条，便可诊断为强迫型人格障碍。

　　强迫型人格障碍的最主要特征就是要求严格和完美，容易把冲突理智化，具有强烈的自制心理和自控行为。国内心理学界研究认为主要有三大特征：

       一是刻板固执，做事循规蹈矩，墨守成规，不会随机应变。

　　二是优柔寡断，思虑过多，对自己做的事总没有把握，总以为没达到要求，别人一怀疑，就感到不安。

　　三是要求十全十美，但又缺乏自信，过分注意细节，以致忽略全局。