历年心理咨 询师考试真题详解 10

小米诺

                                                                          历年心理咨 询师考试真题详解 10 【二级】操作技能案例

      一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。

     案例介绍：张某以高分考入某重点大学，她学习认真，乐观**朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。但这学期**学后同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语说着什么，但同学们听不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着，一坐就是几个小时。有时不去洗漱就睡觉了，同学们提醒她但她好像没有反应。**学后可能是由于回学校没有**到卧铺，张某看起来很疲劳，经常躺在床上，有时晚上别人都睡了，她却四处溜达。最近情绪很低落，向家长提出想回家。因为总听到班里的男生骂自己下流，连老师也这样说。一天，突然离校出走，坚决不肯回学校，说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校，她坚决不见母亲，说母亲是某一个同学变的，是来害自己的。

    心理**师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格，学习成绩好，人际关系良好，老师、同学证实张某没有谈恋爱。

单选：1、同学们反映张某变了，可能是（  D  ）。

            （A）同学过于敏感                            （B）张某紧张疲劳                     （C）同学嫉妒张某                                   （D）张某个性改变

解析：张某个性改变的描述：但这学期**学后同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语说着什么，但同学们听不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着，一坐就是几个小时。

单选：2、张某“说话有些前言不搭后语”，表明张某可能是（  B  ）。

            （A）强迫思维                           （B）思维奔逸                    （C）强制思维                                            （D）思维敏捷

解析：四个备选答案中，只有选项B“思维奔逸”最符合张某的“说话有些前言不搭后语”。

单选：3、张某“不去洗漱就睡觉”，可能是（  A  ）。

            （A）意志下降               （B）习惯改变            （C）意志薄弱              （D）行为退缩

解析：张某“不去洗漱就睡觉”，可能是意向下降的表现，意向下降也可以叫**意志减退。

单选：4、张某“经常躺在床上”，可能是（  A  ）。

            （A）意向下降             （B）行为退缩            （C）意志消沉      （D）行为倒错

解析：经常躺在床上，是求助者意向下降的表现。意向下降也可以叫**意志减退。

单选：5、张某听到班里的男生甚至老师骂自己，可能是（  C  ）。

            （A）错觉        （B）多疑敏感          （C）幻觉         （D）情感发泄

解析：张某听到班里的男生甚至老师骂自己，是真性幻听，也可以叫评论性幻听，幻听是幻觉的一种。

单选：6、张某离校出走，表明其可能出现了（  B  ）。

            （A）关系妄想                    （B）被害妄想                      （C）钟情妄想                         （D）嫉妒妄想

解析：关于被害妄想：一天，突然离校出走，坚决不肯回学校，说系里几个女生合计好了要勒死自己。

多选：7、张某出现的精神症状包括（  ACD  ）。

            （A）被害妄想               （B）错觉                （C）思维奔逸                 （D）幻觉

解析：关于幻觉：因为总听到班里的男生骂自己下流，连老师也这样说。关于被害妄想：一天，突然离校出走，坚决不肯回学校，说系里几个女生合计好了要勒死自己。关于思维奔逸：有时很兴奋，不停地自言自语说着什么，但同学们听不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。

多选：8、对张某可能的初步诊断包括（  BCD  ）。

            （A）抑郁症           （B）精神分裂症               （C）人格障碍                    （D）双相情感障碍

解析：如果本题是单选，只选B就可以，如果像现在这样，就是题目难度加大了，求助者人格是发生改变的，所以C选项可以选，至于D双相情感障碍，其中有说到求助者思维奔逸，还有说到情绪低落。所以多选的话，BCD可选。

多选：9、心理**师可对张某**的工作包括（  ABD  ）。

            （A）摄入性会谈          （B）选择心理测验                  （C）制定**目标                 （D）**集资料评估

解析：针对精神分裂症的求助者，一般我们**师都需要通过摄入性会谈来**集资料，也可以借助心理测验的帮助来了解求助者，**到有针对性的评估。

多选：10、针对张某的情绪低落，心理**师可以**展的工作包括（  BC  ）。

            （A）商定目标               （B）进行转介                 （C）进行测评                    （D）认知治疗

解析：既然我们已经识别出是精神分裂症，所以需要及时转介，精神分裂症是可以**测评的，可测评的量表包括：MMPI、BPRS、BRMS。                    

凡尘荼靡

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