关注儿童多动症

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关注儿童多动症

      多动症又称注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童期最为常见的一种心理行为障碍，有不专注、过动和冲动三大行为特点，已引起了广大家长、老师、医务工作者及全社会的广泛关注。患了多动症后，尤其是重症或有共病的患儿，如果不能得到及时的诊断和治疗，病情会逐渐加重，不仅会影响自己的学习和生活，而且还会给家庭、学校和社会造成极大的伤害，也给家庭和社会带来沉重的负担。苏州大学附属儿童医院儿童保健科主任陆海萍为大家带来儿童多动症的有关知识。

多动症的患病情况如何？

      多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍，已引起了广大家长、老师、医务工作者及全社会的广泛关注。多动症的患病率到底是多少？随着国际上有关多动症诊断标准的逐渐统一，现在国内外学者报道的多动症患病率已比较接近，如美国3.4-4.7%、德国3.9%-9.0%、日本4%、澳大利亚7.5%-11%、新西兰3.0%、巴西5.8%。近年来，我国各地报道的多动症患病率约为 1.3%-13.4%，如北京8.6%、上海4.0%、天津3.8%、河南10.2%、哈尔滨6.9%、吉林10.8%、合肥10.6%、湖南7.3%、广州1.3%。综合国内7项大型的调查研究显示，我国儿童多动症的患病率为4.31%-5.83%。目前国外学者一般认为，多动症的患病率约为3%-6%。粗略估计，我国约有1461-1979万的多动症患儿。

      多动症是儿童时期特有的疾病吗？不是。不同年龄阶段表现不同。幼儿期的症状包含：日常生活非常不规律，如喂养困难、睡眠不宁、易哭闹，过度的吸吮手指或撞头、往前后方向摇摆身体，大小便训练困难。

      学龄前儿童，由于幼儿园是以游戏为主的环境，因此除非特别观察，否则不容易区分儿童的正常行为和异常行为，如果症状十分明显，可干扰到其认知功能或语言学习的能力的发展。 无法完成有结构性或有订定目标的活动，如涂颜色、画图、游戏等。

学龄期

      智能较高的ADHD儿童在3年级前，基本不被注意。但是到了4年级起，由于上课内容变复杂、变难，因此ADHD儿童逐渐会在校园生活感到困难。 表现在教室里无法坐在座位上，摇晃椅子，甚至有时会从椅子上掉下来，由于注意力集中时间短，无法专注于课业或无法在规定时间内完成作业，吵闹，，自我整理、打理能力差，常有脏乱现象，自卑现象。

      青少年期表现为失去自信、感到自卑，因缺乏社会性技巧，在交友方面感到困难，学习成绩下滑，缺乏解决课业外问题的技巧，容易与他人产生冲突或打架，出现暴力倾向，甚至会有旷课的倾向。

成年期

      有 30-70% 左右的 ADHD案例，会持续到成人期。因长久累积的ADHD症状，在成人期会经历学历低、社会性技巧不够圆滑、自信心低、常常感到不安、注意力集中时间短、滥用酒精毒品及药物的危险性变高，仅有30-40%的ADHD成人患者能适应日常生活的作息。

如何区分ADHD症状和普通的孩童时期的调皮呢？

      如果孩子单纯是调皮，碰上自己感兴趣的事情或者被严格要求的时候，他们还是可以安安静静地坐下来做一件事。多动症的症状则是不分场合的，无论是在学习还是在玩，都容易出现注意力不集中的现象。所以医生要诊断一个孩子是否患有多动症，需要从家长和学校各科任课老师的反映，了解孩子在不同场合下的行为。

为什么会患多动症？

      有关多动症的发生原因，还不十分清楚，一般认为与脑发育、大脑损伤、遗传、家庭关系异常及教育不当等因素有关。由于病因不十分清楚，因此治疗往往需要很长的时间，除了服用药物改善症状外，心理治疗十分重要，这要求家长和老师的密切配合，切不可认为多动症单纯是医疗问题，而把孩子的病症仅仅交给医生或药物来解决，这也是一些孩子疗效欠佳的原因。（安芳芳）

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