心理咨询个案分析

津巴特别多

心理咨询个案分析

     （一）个案来源
      案主是通过级长介绍的。听说七年级（5）班中，有个学生可能有心理异常，这应该引起我们学校的注意，于是要求我找这位同学谈谈心，了解一些具体情况并对她进行必要的咨询和帮助。

     （二）表现出的问题
      1、学习压力非常大。小学六年级因为得了“心理病”而影响学业，小学毕业考也没有参加，因此一方面她觉得应该用好成绩来报答父母，另一方面自己读书很吃力，而且成绩一直不大理想，导致学习压力越来越重。

      2、自卑心理和虚荣心较强。小学的成绩相对比较好，因此能较多受到老师的关注、表扬和同学的认可。到初中后，由于所在的学校是一所相对很优秀的学校，学生的成绩和综合素质都很好，而案主的成绩却不理想，心理产生了很大的失落感，导致强烈的自卑心理。而她却希望通过自己的努力得到老师的赞扬、同学的认可，以此来满足虚荣心，因此她很积极地参加班级里和学校里的各项活动，而且上课也努力去表现，以引起他人的关注，她非常强烈地想改变现状。

      3、孤立无助。班上同学都看不起她，不愿与她交谈，而且在一些事情上会嗤笑她。

      4、厌学。因为注意力难以集中，上课思想易开小差，所以经常听不懂老师的讲课，却又想进步，强迫自己坐好、认真听讲、眼睛盯着老师和黑板，却没有知识的收获，因此每次考试的成绩都不是很理想，使其产生不愿意再读书的想法。

      5、生理上的状况：经常有胸闷气塞的感觉，而且会觉得恶心想吐。
我根据她的具体表现简单分析她可能在两种心理需要上得不到满足：① 被接受、被尊重；②得到别人的赞赏；而且案主存在一定程度的焦虑情绪，经常不能控制地担心很多事情。

     （三）求助者自述
      陈老师，我也不知道我自己怎么了，我经常会担心很多事情，想的也特别多，其实我知道不应该这样的，但是就是不能控制。我觉得初中和小学根本不一样，现在的学习真的很难。我感觉有点不适应。而且我又有病，经常觉得胸口很闷，还会恶心想吐。

     （四）既往生活史与当前生活情景
      1、 家庭背景：
      案主是家里的长女，由于其比较懂事和听话，所以家长把她当作大人一样，家里的很多事情都会告诉她，而且和她商量。父亲比较疼爱女儿，而且也以这个女儿为骄傲，现在对女儿的状况非常担心。

      2、 学校背景：
      案主就读的通儒中学是一所相对优秀的学校，虽然案主没有参加小学毕业考试，但是由于其小学成绩比较好，。案主所在的班级是由外地学生组成的实验班，相对来说学生的成绩和综合素质都较好。班主任是一位工作多年的老师，管理经验丰富，但还是新接管这个班级，只是发现其的问题，没有进行进一步的深入辅导。由于知道邓木娣在吃“心理疾病”的药物，所以对其非常关注，给予更多帮助的同时却害怕刺激案主，所以要任课老师对其区别对待，以表扬为主，不可以批评。由于邓木娣的好表现、老师特别对待等原因，导致班级同学不愿意接纳她、肯定她，她们的某些言行在小西身上产生一些负面影响。

      3、案主本人情况：
      案主的外在表现比较开朗，言语流畅，表情自然，而且很有礼貌，但上课思想难以集中，易开小差，经常听不懂老师的讲课，学习成绩不是很理想。她喜欢和别人说话，争强好胜，爱表现，却经常被同学嘲笑，是一个大家都不喜欢的人。

      （五）生理心理社会因素
       1、缺乏父爱、思想成熟   
父亲对案主非常信任，经常会赚钱的困难、家里的经济状况等告诉她，使其的思想比较成熟，能体谅父亲的辛苦，认识到赚钱的困难，然而由于孩子爱玩的天性，所以她会要求父亲带她出去玩，当父亲因时间忙或钱的原因有所不便的时候，她就会陷入一种矛盾的挣扎中。

       2、落差大，导致强烈的自卑感，助长了虚荣心
小学和初中的不同学习和生活环境和状况，导致其产生了强烈的自卑感，同时又希望通过自己的努力来改变现状，虚荣心变得强烈起来。

       3、社会环境的影响，对前途无信心
      现今社会对学习成绩的看重，使其过分在意自己的成绩，觉得自己必须有优秀的成绩，必须有最好的表现。

      （六）分析、评估与咨询方案
      综合评估分析：

      家庭教育的不当，老师的偏待，同学的嫌弃，社会环境的压力使案主心理严重失衡，产生了自卑、虚荣、敏感、脆弱等心理偏差。
根据案主的情况，经过分析，我决定对其实施多渠道、综合性辅导。首先对其本人通过面谈交流直接辅导，培养案主的自信心，通过行为指导降低焦虑情绪，并加学习方法的指导，在改变其不合理信念，减少自卑感。其次对影响案主的因素采取一定的措施，主要是加强与其班主任、父母、同学的沟通，取得她们的配合。

      咨询目标：
      使其认识到不合理的理念，向不合理的想法提出质疑和挑战，以减少焦虑情绪；掌握一些调节情绪的方法，逐步脱离焦虑的困扰；掌握一些实用具体的学习方法，以适应初中学习，减少学习压力；加强自信心的建立和培养，降低其自卑感。

     咨询步骤：
      1、采用认知疗法中的理情治疗技术，帮助邓木娣明确其不合理信念，并向不合理信念提出质疑和挑战，从而减少自卑感，建立自信心。
      2、在此基础上加以行为疗法，可采用比较常用松弛技术，让邓木娣逐步脱离学习压力和焦虑情绪的困扰。

雷曼2013

有案例看喽~

花花花

谢谢分享！比较贴近专业的分析，如辅导过程能**记录就更好了

LJwcjw

谢谢分享

恬淡无思