心理教育案例：放飞自己（一）

Ghost

心理教育案例：放飞自己

　　一 基本情况：
　　姓名：XY 性别：女 年龄：17岁
　　发育良好，身体健康，无慢性病史，高一学生。

　　二 问题概述：
　　XY同学在初三年级升入高一时，以优异成绩考入我校。进校后，出现心情压抑，主要原因是学习成绩下降。她曾反复对家长说，“不想上学”。在家每隔2-3天就要哭一次，家人无法哄劝。有头疼、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状，一天有时只吃一顿饭。时常晚上在家既不写作业也不睡觉，长时间呆坐。考试失利后用小刀划自己的手背。喜怒无常，不知什么时候就发脾气。对任何事物都无兴趣，情绪非常低落，总想回到原来的班级。

　　三 背景材料：
　　父亲是某国有企业的职工，现下岗待业。母亲是一建筑公司的会计，单位效益不好。XY在两三岁时，母亲因生活负担重,心情不好,把气发在孩子身上，XY曾多次被推出门外，长时间哭闹，造成心理创伤。上学后，家长除了对孩子的学业要求较高外(特别是孩子进入重点中学后更是喜出望外)，其余一切家长包办，以至造成溺爱。

　　四 分析与诊断：
　　1 分析：
　　综合以上材料，我们感到，XY是一个学习刻苦,基础好的学生。但性格内向，思维反应能力较慢,极度自卑。
　　对XY同学抑郁自评量表(CES-D)的测量表明：大部分抑郁症状出现的时间为3-4天，总分为34分，抑郁程度十分显著。
　　心理学研究表明，所谓抑郁就是人们所说的忧郁，它是一种持续的以情绪低落为主要表现的心理状态。当然，正常人也有抑郁的时候，应该说，这是一种正常的没有情绪的反应。然而，如果抑郁虽有原因但却不能自控地持续较长一段时间，在情绪上沮丧、忧郁;在认知上自责、自罚，缺乏信心，绝望无助;在行为上倦怠、少动，对什么事都缺乏兴趣，只是沉默呆想，则属于心理问题了。

　　针对导致XY同学长期抑郁的原因，具体分析如下：
　　(1)情感原因：
　　幼年时期情感剥夺的生存环境，使得XY没有学会如何正确对待焦虑和冲突的方法，不幸的环境在孩子的潜意识中留下了深深的烙印。上学后，家长一味重视学业，忽视了品格教育。进入重点中学后，失去了老师的喜爱，同学中不再表现的很优秀，班内学习排名居后。这些更加重了其内心的无奈和挫折，导致幼年时期遭遇再现，于是悲观压抑，选择逃避和发泄情绪来避免自己的继续受挫。
　　(2)认知原因：
　　家人的期望，重点中学的竞争，榜样的示范，为XY树立了很高的人生目标。但学业难度的加深，教学方法的灵活，使得反应力较慢的她，一是无法适应，过度紧张和焦虑导致学习成绩下降。二是自我评价降低，采取自责、自罚。日积月累，消沉沮丧。
　　(3)行为原因：
　　面对失败的情形，内在的心理防御机制为避免内心受到伤害，选择以身体健康为代价，使自己的行为合理化，消沉倦怠。另一方面，压力的积累，又缺乏适当的情绪调节，产生无法脱离的低落情绪。

　　2 诊断：
　　现实的挫折打破了原来的心理平衡，过低的抗挫能力使她无法面对，不能及时调整自我，改变心态，投入到新的紧张的学习环境中去。儿时的遭遇，家庭的压力，学业的困扰，以及情绪无法获得有效的抒解，周而复始，一再积累，就容易产生“抑郁情结”。然而，“抑郁情结”的表达可能不被容许，进而被压抑下来或加以否认，所以XY的表现常常不是以忧伤情绪为主，而是表现在抱怨有很多身体症状，对自己的价值持有不实际的负面评价，自卑、自责、自罚。这是一例典型的因学业不良、环境影响引起的抑郁情绪。