认知治疗实战技术（二）

大本营营主

      认知治疗常引用的经典故事
　　赶  考
　　有甲乙两个秀才去赶考，走着走着，看到一家人正在出殡，抬着一口棺材。甲秀才看到以后，非常丧气，心里想，我熬了三年，好不容易等到了考试的时候，半路上却遇上棺材。真晦气，这下肯定考不好了。于是，甲秀才一路上一心想着这口棺材，越想越晦气，再也提不起劲来了，结果考试名落孙山。乙秀才看到这口棺材以后，也觉得是丧气，但是他转念又一想，我三年才考一次试，出门遇上棺材也是不多见的事情，这肯定是一个兆头，到底是什么意思呢？于是，乙秀才一路上就在念叨：“棺材、棺材……咦？升官发财！”，想到这里，乙秀才很兴奋，觉得这肯定是升官发财的好兆头。于是，信心大增，考场上超常发挥，结果高中状元。
　　成功是因为态度的积极。今天的态度——明天的技能——后天的现实。今天的意识可能决定不了今天的物质，但是今天的意识决定着明天的物质。
　
　　老夫人的两个儿子
　　从前有一位老夫人有两个儿子，大儿子卖伞，二儿子卖盐。为了两个儿子，老夫人差不多天天忧虑重重。每逢晴天，老夫人便念叨：这大晴天，伞可不好卖哟。每逢阴天，老夫人就嘀咕：这阴天下雨的，盐可怎么晒干？如此忧心忡忡，时间长了，老夫人竟忧虑成疾，两个儿子不知如何是好。幸好一智者对老夫人说：“晴天好卖盐，您该为小儿子高兴，阴雨天好卖伞，您该为大儿子高兴。”听了此话，不久，老夫人果真无忧无虑，身体好了起来。
　　当人在审视、思考、评价事物时，要注意从多方面看待问题。如果只从一个角度来看，可能会产生消极的情绪；但如果从两方面来看，就会发现它的积极意义，从而使消极的情绪转化为积极的情绪。那就是：转换视角法。
　　任何事情何必非把一件事情想得那么糟不可？所谓“横看成岭侧成峰”，凡事只要换个角度，就会看到另一番情景，何不转忧为喜呢？
　
　   动摇信念
　　动摇信念是即使在当前的环境里，人的信念仍然可以在强度、可信度上发生变化，这一变化对于远离这种信念非常有用。比如：有个孩子说：我学不会了，学也没用，我就不可能学会，想起这事还不如死了算了。那我们会跟他说：在你不觉得自己学不会时，在你觉得有些科还不错的时候，你又会怎么想？那种情况下又会怎么样？这就是在动摇信念，也就是说，即便是在一切都不改变的情形下，人的信念仍旧在有多坚持和有多相信它的程度上发生一些改变。
　　比如：有位男士说工作压力特别大，就没可能在年底完成今年的销售任务的，觉得自己是个没有用的人。
　　咨询师：你这样想，你现在的状况怎样？
　　来访者：现在一想起要做这些事情，与客户见面，我就想肯定不行，我没可能完成了。
　　咨询师：当你不这么想的时候，会发生什么？
　　来访者：当你不这么想的时候，我就会很轻松地和他们交谈。
　　咨询师：那看起来，不这么想，对于你来说，很有意义。
　　以上这个对话就是在做动摇信念。
　　动摇信念会让来访者去思考这样的一些问题，比如说：如果那个想法会发生变化，你觉得怎么回事呢？他会说，会发生变化是因为，我觉得好像我也不至于会考的那么差。那接下来我们就需要跟上其他的技术了，如收集证据、做辩护律师啊等等。而动摇信念是做下面技术的基础、根源，否则做不下去的，所以咨询师要能够找得到可以动摇信念的地方。
　　比如来访者说，老公不爱她，这样的信念，在做动摇时们可以问她，在你不觉得她不爱你的时候（或在你觉得他爱你的时候）又会怎么样呢？
　　我们要用信念在当前这些情景及外在的因素都不发生改变的前提下，让来访者觉察，其实他那个信念力量没有他想象的那么强，那么样的严重。

　　检查歪曲认知
　　任何人的认知都是在某一个界限范围之内是正常的，那如果超过了这个界限范围，就会有问题了，常见的歪曲认知有以下这一些，对于这样的一些歪曲认知，作为咨询师我们应该非常熟悉，当来访者出现了一两句话，我们马上就知道他是哪的问题，需要怎样去处理。
　　常见的歪曲认知如下：
　　（1）心灵阅读（又叫读心术）——不用证据就知道别人的想法。如：他一定认为我……我在那待着，别人一定不喜欢我等等，当涉及到别人怎么怎么想的时候，这就叫心灵阅读了。
　　（2）命运预测——使用消极词汇预测未来。如：我不可能好了，我肯定考不过去了……
　　（3）雪崩思维——相信事情让自己无法承受。如：这次没考好，我算完了，高考好不了了；我这次上台讲话没讲好，所有的人都不喜欢我了，我在这待不下去了等。
　　（4）贴标签——给自己、他人整体性负性评价。如：有的人说啊，我是个笨蛋；我就是一个弱智的人、就是个不被别人喜欢的人等。在这里最可恨的是爸爸妈妈的的咒语了，灌输孩子说你就是个磨蹭鬼，做事拖拖拉拉的等这些，会造成孩子一生的给自己的标签。而对于孩子来说爸爸妈妈贴的这个标签，又是他们最认可的，对他们的影响是最大的。所以妈妈就会变成了这样的一个标签了，而一般能够对自己有这样标签的人，常常也会习惯与对他人贴标签，所以就有习惯于来说别人，你是就一个什么样的人，你就是不爱我，你就是……等等。
　　（5）无关紧要——这都是很容易的，不算什么。他们觉得他做到的这些都无关紧要。如：有个孩子说他在年级是第三名，但是做不了第一名，真是生不如死啊，咨询师说他英语是第一，他却说，那有什么啊，只不过比别人细心了一点，看我的作文比第一名差的好多！这就是，他认为他已经有的他无所谓，很容易就得到的，他没有做到的那个，才是天大的事情。
　　（6）负性过滤——只关注消极的，对于他来说只有这样一些负性的事情。如：所有的人都不喜欢我。这样的人，往往都与机会擦肩而过。
　　（7）过度推论——利用少量信息做整体推论。如：我总是失败的。
　　（8）两极思维——以“非黑即白”的方式看问题。如：要么这个老师特喜欢我，要么就讨厌我。做事要么做的很好，要么就不行。
　　（9）应该——只依据应该/必须……做评价。呵呵，每个人心里都有许多的应该/必须。一个人如果心里没有应该/必须，那是很可怕的，那这个世界就变成了动物世界了。但是，我们要随时觉察自己，让这些应该/必须在一个弹性域限里面是可取的。
　　（10）个人化——把消极事件过分归于自己。如：就因为我不能去抓小偷，所以才这么多的人丢钱。都是我不好……等。这种做不到带来深深的挫败，他不能驾驭，觉得活的没有意义，其实是因为他没有必要去承担这么大的一个责任。
　　（11）归因他人——把消极事件归于他人。如：就怪……才……
　　（12）后悔——认为过去自己应该做的更好。如：如果我……就……
　　（13）情绪推理——感受支配对现实的解释。如：我很烦，我肯定完了……我今天心情不好，考试肯定完了等，而有情绪推理歪曲认知的人，多半在小的时候，家长没有交给他足够处理自己情绪的办法，所以在遇到这样的自己有负性情绪时，他不知道该怎么面对，在这种不知道怎么面对时，就他就把责任交给了这个外界。
　　（14）无奈——持续于“如果……怎么办”的。遇到问题，不满意任何答案，总是会找到N个解决不了的问题。
　　（15）不公平——只关注比自己好的。他总会看到别人比自己好的，所以常说，人比人气死人嘛。
　　有时候这些歪曲认知往往是以综合的形式出现，所以要注意去认识和辨别。

      垂直下降
　　垂直下降是用来了解来访者真正的问题所在，探索来访者不明确的潜在担心，引发焦虑、恐惧情绪背后的潜在信念是什么。
　　在做垂直下降时，咨询师要注意：（1）咨询师要能够咬着牙往下降，很多时候，来访者的感觉是不舒服的，这时我们要和来访者商量，说面对一些问题可能我们会很不舒服，你愿意为了解决这个问题，我们咬咬牙吗？推一推。（2）降到什么程度可以停止，这个底在哪，咨询师要有数。
　　在做垂直下降的过程中，我们常问的话是：如果是……真的，那会发生什么呢？如果……真的发生了，又意味着什么呢？最糟糕的情况回事什么呢？假如真的这样了，你又会怎么样呢？
　　对于到什么程度是到底了，咨询师感觉到来访者这个歪曲的认知是什么时，基本上就到底了。还有一般你觉得这些东西足够引发问题了，就考虑到底了。
　　在做垂直下降时，有的来访者会有阻抗的，那我们会对他说：可能这个时候，你的感觉很不好，但这也是我们需要彼此来支持的时候，我现在需要你帮我一个忙，你愿意咬咬牙，在继续想一些问题吗？我知道对你来说很不容易……这一部分很关键。
　　垂直下降对于找到来访者的问题的核心部分，是非常有意义的，决定着后面的治疗。

安然

谢谢，学习了

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谢谢分享，学习啦