本帖最后由 津巴特别多 于 2015-6-11 11:41 编辑
考前失眠症状的个案研究（下）
2．应激性放松治疗 考前晚上临睡如果心里还是很烦躁焦虑，不能平静下来，就采用应急措施。
（1）放松训练 根据交互抑制原理，做渐进式肌肉绷紧放松练习；身心放松，平躺在床上，想象自己坐在平静清澈如画的湖边，风轻轻地吹，吹动旁边的杨柳叶子沙沙地响，亲人缓缓地走来……慢慢吸气、吐气，并暗示自己：我的胳膊放松了，腿放松了，头放松了，我就要睡着了。人为地营造一种轻松、平静的情绪体验氛围。
（2）积极暗示 积极暗示能使来访者“一念放下”，跳出情绪困扰而心平气和地沉浸在内心宁静的状态。考试一到，躺在床上就会想“什么时候睡着啊，咋还没睡着呢，不睡明天考试该答不好题了”，此时焦虑、担忧升高，大脑高度兴奋，破坏了已经进入的睡眠状态。此时需要积极的自我暗示：（A）自我宽心式：一夜不睡根本没事，人家几夜没睡觉不是照样工作吗，今天我偏睡得迟一点，偶尔一次的睡不好对明天的考试并无重大影响，躺在床上就是休息。或者想想明天美好的事情，所挑选的事情最好能引起人的兴奋，但兴奋的度要适中，因为适度的吸引力能转移人的注意，摆脱焦虑烦躁的情绪。而过度了又会引起大脑的兴奋。（B）破罐子破摔式：“今天晚上不睡了，最多明天考零分就是”，反正睡不着，就看电视，但不能看好看的电视剧，声音放到最小，把枕头垫得高高的，看得累了就靠着闭目养神，这样做这样想能使人平静下来，进入睡眠状态。（C）新的程序知识式：真好，又要考试了，又可以检验一下自己的学习情况了，这个单元我应该学得不错，复习也到位；累了一天啦，上床睡觉真好，这星期来我都是睡得很好，今天肯定能睡着。
3．家人配合治疗 家人的配合对失眠症的治愈是很重要的。首先，家人要为晓愈营造一个宁静温馨的氛围，有利于来访者心情宁静轻松。其次，在思想上要减轻他的压力，鼓励他，帮助他放松，可以用言语交流：学习重在过程，平时你只要努力了就行，至于结果（考试成绩），不管怎样我们是不在乎的；明天考不及格没事的，算不了什么，爸妈不在乎。另外，在饮食上为他准备红枣或者红枣枸杞木耳汤、香蕉、牛奶等。红枣、牛奶、香蕉、葡萄都具有安神作用，有利于稳定、控制中枢神经的兴奋。
四、干预效果 鉴于晓愈以前一直在吃安定片，第二次咨询结束我就建议他考试前把安定片减一半的用量，原来吃一片，改吃半片，以前是在睡不着的时候吃改为上床之前吃。第三次来时，看他很高兴，说效果很好。我继续强调元认知心理干预技术作用后，乘胜追击，要求他再减半，也就是吃四分之一。考试结束后晓愈又来了，说：“这次一开始马上就入睡了，可是三点多就醒了，一直没有睡着。”我问他白天感觉怎样，他说：“早上头很晕，后来洗了一个冷水脸就去学校了，一直到考试结束，精神状态还不错。”他还说：“等到吃晚饭的时候就不行啰，眼皮直往下压”“早早就上床了，晚上尽做梦”。第四次我要求他减为八分之一。最后一次来时，他说已经不再吃了，因为他觉得吃八分之一，量太小啦，跟不吃应该没有多大区别，他就试着不吃了。他还觉得他睡不着应该是心理因素在作怪。
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发表于 2015-6-11 11:34:22
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积极暗示与家人配合都很好！
