二 级咨 询技能要点参考

小米诺

二 级咨 询技能要点参考

系统脱敏疗法

一、系统脱敏法的原理是什么？（二级教材p60）

系统脱敏法源于对动物的实验性神经症的研究，原理是交互抑制。即让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激失去了引起焦虑的作用。

二、简述系统脱敏疗法的过程。（二级技能P59）

1．学习放松技巧

2．构建焦虑等级

3．系统脱敏

三、使用系统脱敏法的注意事项是什么？（二级技能P62）

1．如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不是一种，可根据不同的情境建立几个不同的焦虑等级表，然后对每个等级表实施脱敏训练。

2．系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体不同和情境不同而变化。

3．在系统脱敏过程中，当一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就很难降低了。此时表明焦虑等级设计得不够合理，应当将焦虑等级划分得细一些，使每个等级之间跨度不要太大。

4．有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑改用其他方法。

冲击疗法

一、简述满灌疗法（冲击疗法）的原理。（二级技能P65）

1．满灌疗法又称冲击疗法，是暴露疗法之一，是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。

2．满灌疗法的原理是：让求助者持久地置身于最恐惧的对象面前或情景中，尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或者恐惧反应，并且对这种强烈而痛苦的情绪不给以任何强化（哪怕是同情的眼光也不给一点），任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除，即所谓消退性抑制。

二、请简述冲击疗法的基本过程。（二级技能P63）

1．筛选确定治疗对象，排除不适合的求助者；

2．签订治疗协议；

3．治疗准备工作；

4．实施冲击治疗。

三、冲击疗法的注意事项

1、要求求助者对冲击疗法有足够的了解，经求助者同意，签订协议，可采用此方法。

2、求助者反复要求退出治疗，或者而是家属要求取消治疗，经咨询师劝说无效，治疗应立即停止。

3、求助者出现通气过度综合征、晕厥或休克，也应停止治疗。

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