心理老师大本营

标题: 我是一个不幸的人——一则高中生危机干预辅导案例 [打印本页]

作者: 墨菲 时间: 2015-8-19 10:09
标题: 我是一个不幸的人——一则高中生危机干预辅导案例
本帖最后由墨菲于 2015-8-19 10:12 编辑

一、案例背景

王某，女，18岁。重点高中高三学生，身体健康，发育良好，家族无精神病史。她善良，待人热情，乐于助人，直率，特别重感情，学习成绩较好，同学关系较好。她是家里的骄傲，也是村里的骄傲。她从小是奶奶带大的，父亲在外打工，母亲在学校附近租房子陪读，奶奶在家种菜、卖菜。家庭关系和睦，父母在学习上没有给她施加很大的压力。

二、案例过程

【咨询手记一】

3月23日中午11时43分我收到这样一则短信：“我今天中午12点去馨语室找您好吗？”到了12点王某准时来到了馨语室。她一脸的沮丧，脸色很差，坐下后说：“老师，我很难过。我奶奶在上星期六早上5：30分上街卖菜时，被车撞死了。（说着，眼泪大滴大滴地掉了下来。）我听到这个消息时，简直不敢相信，我以为她在医院，回到家发现人真的没有了。亲戚邻居都对我说：化悲痛为力量，可我做不到。奶奶常常对我说：你一定要好好学习，考上好大学。可考上好大学有什么用？奶奶人不在了。我真的不想上学了。这几天上课也不能专注，晚上也不能睡好，心里盼着奶奶在梦中出现。”

1．初步诊断。奶奶的突然离去，给王某莫大的打击，离高考还有两个多月，在短时间内从痛苦中走出来，她没有信心，因此想到了逃避。但她懂事，孝顺，特别懂得感恩，觉得奶奶、爸爸妈妈很辛苦，自己只有好好学习来报答他们。因此给自己的压力较大，导致情绪失常。主要表现为抑郁，焦虑，注意力难以集中，失眠，学习效率下降，有退缩心理。

2．干预措施。我了解了王某的奶奶出事的经过，通过倾听、共情等技术让她宣泄内心的痛苦；从认知心理学的角度审视王某的问题，通过分析发现她的情绪问题与她的认知有关——认为失去奶奶就失去了考大学的意义，夸大了失去奶奶这件事与考大学的意义之间的关系。因此，咨询的重点应是让她勇敢地面对现实。我运用空椅子技术，让她与奶奶对话，之后角色互换。她向奶奶表达了思念之情，表达了对肇事司机的痛恨，以及最近的痛苦情绪。哭诉了一会儿之后，换角色时，她说：奶奶听到我说的话一定会骂我的。

心理老师：如果你不上学，奶奶会高兴吗？

王某：奶奶会生气的。

心理老师：你学习好，一直是奶奶的骄傲。离高考还剩两个多月，到了收获的季节，是向父母、向自己交上满意的答卷的时候了。奶奶虽然不能看见，但她一定会为你高兴的。王某：是的。

3．辅导作业。每天写下对奶奶的思念。在奶奶火化的那一天，把信一同烧掉，通过这样的方式与奶奶告别。

找到目前仍坚持学习的力量来源，认识到自己肩上的责任。难过时找好朋友倾诉，及时宣泄内心的痛苦。

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作者: 暗黑神 时间: 2015-8-19 12:14
该案例中，学生王某受到两次心理应激，第一次是奶奶去世，心理老师很好的运用了空椅子技术帮助王某顺利的度过危机；第二次是不小心听到隔壁的私生活，心理老师运用认知疗法以及合理情绪疗法等帮助王某改变错误的认知，建立新的合理的认知，从而扭转王某心理罪恶感。最后心理老师采用森田疗法“顺其自然，为所当为”帮助王某重新投入到以前的生活学习中去。整个咨询，老师采用的心理治疗技术合理适当，效果明显，值得借鉴！{:soso_e163:}{:soso_e163:}{:soso_e163:}

作者: 雷曼2013 时间: 2015-8-19 12:28
楼主分享的案例中心理老师根据学生的不同心理问题采用不同的治疗技术，合理有效的解决了学生的心理问题，我觉得空椅子技术和合理情绪疗法运用的特别到位！值得我们学习呢！{:soso_e179:}

作者: 墨菲 时间: 2015-8-21 10:38
多谢支持{:soso_e163:}

作者: 菩提 时间: 2015-8-26 10:56
值得借鉴

作者: 墨菲 时间: 2015-8-27 10:10
值得深思

作者: 咏梅心理 时间: 2016-5-16 09:53
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作者: 夜宿星的泪 时间: 2016-9-19 15:48
下载看看

作者: 从零开始加速2 时间: 2016-10-3 20:04
很棒！谢谢楼主的分享

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