学校恐怖症案例分析（初二男生） - 心理老师大本营

案例：[attach]295[/attach]
疾病分类：神经症（恐怖症——学校恐怖症）

常见问题分类：儿童青少年心理问题；学校心理问题

治疗方法分类：来访者中心疗法；家庭疗法

案例出处：徐光兴，学校心理咨询优秀案例集，2000，上海教育出版社，P211-224

姓名：涛性别：男年龄：14

教育程度：初二社会经济地位：家境可婚姻状况：未婚

外在表现：高大，头发蓬乱，穿着大多是名牌，但不整洁，说话粗声大气，不断咬指甲，有抽动现象。

表现出的问题：

来访者今年上初二，已有半个学期不愿上学了，在家休息。寒假时家长做通了他的工作，他答应这学期开学去上学，但他去了一天又不愿再去了。母亲非常善良，来访者自述在学校学习成绩差，压力很大，听不进讲课，心烦，怕出家门，怕进校门。

既往生活史与当前生活情景：

来访者今年读初2，是本市一所知名的中学的学生。人长得挺高大，喜欢穿名牌，但不是很整洁。他父母（主要由母亲讲）介绍，他在初2上半学期中途不愿上学了，结果就待在家里休息。他在小学里成绩挺好，但现在成绩属于差。在幼儿园有过被老师斥责而对老师和学校害怕的经历。小学时，对学习很重视，常感到紧张。如果上学忘带书，便会极其焦虑不安。孩子拒绝上学之后，曾在上海的多家医院主办的心理门诊诊治过，给孩子治疗的多是些知名的医生。现在被诊为学校恐怖症，服用赛乐特抗焦虑药。但药物并没有能使他重新上学。因此，这次想试试心理咨询，看看情况是否会有转机。在谈话过程中，孩子有抽动的现象––––面部隔一段时间会抽搐一下，像是在挤眉弄眼，身体坐一会儿也会扭动一下。他妈妈说孩子很小就有这种现象，医生也说不出太多的道理，只是说可能到了青春期，孩子身体发育了，这症状自然会消失的。现在看来，症状的确有所减轻，但仍然存在。在孩子心情烦躁时，尤其明显。来访者的母亲常显焦虑且控制感很强。看得出这个家庭是以孩子为中心的，母亲围着孩子转，而父亲弄不过母亲，只有听母亲的。来访者的父亲是一普通中学的教师，性格内向。如果来访者初中学习成绩不合格，可升入父亲的中学读，可他说他不愿意转学。

心理社会发展历史：

促使因素：学习成绩差，老师、同学不喜欢自己。

先前因素：家庭教育的不当。

社会文化因素：教育者的个人修养还有待提高。

既往健康状况与治疗史：

小时候一直有抽动动作，小学时曾患“学校恐怖症”，服用赛乐特疗效不佳。

专家分析、评估与治疗过程

本案例属于学业不良所致的学校适应障碍，直接诱因是学习困难，间接原因是人际关系障碍，其心理前因主要是家庭教育不当，父母都很好面子，不但不能站在孩子的立场上看问题，而且父母自身的不良性格如焦虑、不实事求是等也影响孩子个性的形成，孩子在众多的失败经历中没有成功的体验，产生了自卑心理和退缩行为，以致在生活和学习上带来了一系列的问题。

治疗目标：帮助来访者返回学校学习、调整合适的学习环境。

治疗步骤：先了解情况，协助来访者疏导不良情绪，改善学习方法，建立学习目标，取得老师家长的帮助，营造接纳环境。

治疗过程：…………（具体内容见附件）