走出强迫症的藩篱(三) - 心理老师大本营

六、咨询效果评估
　　该学生反馈：上次的咨询之后，感觉到自己极大地增强了战胜困难的信心，以前每天强迫思维70~80次，现在每天减少到2~3次，而且是在无意状态下出现的，一些以前没有意识到的自动化的反应，现在如果自己意识到了就肯定会停止。强迫行为已经停止，学习热情高涨。
　　咨询员反馈：来访学生情绪轻松愉快，表情丰富了许多，思维认知有进步。
　　该学生后来如愿考入重点中学，在几年之后的一次偶遇中，我又询问了他的情况，他自己说目前一切良好，以前困扰自己的问题已彻底消失。

七、讨论与反思
　　1.在咨询过程中，我没有告诉来访学生这种情况是强迫症。因为我感觉一些专业的心理病症术语往往让非专业人员无法理解，夸大自己的严重程度，对求助者，尤其是人生经验不足、各种知识水平不高的中学生造成恐慌，引发更加严重的问题。我只是对他说———他述说的这种情况是心理学中十分常见的一种心理问题，是可以解决的，即使我们的谈话没有效果，那也只是我的咨询水平有限，并不是你这种情况无法解决。
　　2.据有关资料介绍，强迫症的治疗有一定难度，但是本例中的强迫症却经过很少的几次谈话就成功地消除了症状。反思成功的原因：首先在咨询中抓住了引起求助者强迫症状的要害———不合理的恐惧观念，在改变不合理观念方面说理透彻，令求助者心服口服（这可以从求助者当时的反应觉察到，而且他在反馈中提到，当他听到像猪一样大的苍蝇时，就强烈地感觉到自己这种做法的可笑，感觉自己肯定能够战胜强迫症状）；其次，运用了森田疗法顺其自然的思想，促进其自我接纳，通过实际分析可能的结果，让其认识到即使在这种不佳状态下，自己的理想也可以实现，有效降低了求助者的焦虑。
　　3.要加强心理健康知识的普及，及早发现问题，及早解决。强迫症是常见的青少年身心疾病，约三分之一至二分之一是在孩童时代就发作了。在早期病程时，儿童可能无法理解自己的强迫性意念或强迫性行为是过度或不合理的，所以不易察觉，常延误治疗。而一般家长和老师往往片面重视孩子的学习，忽视了孩子的心理健康。事实充分说明，学校部门要加大心理健康教育的力度，采取各种有效措施促进学生心理健康发展。