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标题: 阿德勒学派的咨询阶段与技术（二） [打印本页]

作者: sasha 时间: 2014-5-10 18:26
标题: 阿德勒学派的咨询阶段与技术（二）
本帖最后由 sasha 于 2014-5-10 18:28 编辑

     整合与摘要
　　收集家座星座、幼年的回忆、梦，以及偏好选择等资料后，就应分别做摘述。最后，根据完整的生活方式评估问卷为主干，将所有的资讯加以整合归纳，并做出解释。评估生活方式是为了找出当事人的基本错误，例如，夸张、无根据的己见、错误的前提假设及各种偏执的立场，这些都会使当事人难以享受生活。这份摘要可以给当事人看，并在治疗中加以讨论。此份摘要亦应包含基本错误的分析。莫隆克认为偏好选择可视为人们个人的神话，因为信以为真，故会有相对应的行为产生出来。莫隆克举出五种基本错误：

　　1. 过度概括化：世界没有公平。
　　2. 错误或不可能的目标：如果我要有被爱的感觉，则我必须取悦每一个人。
　　3. 对生活的认知错误或要求太严：生活对我而言是太艰难了。
　　4. 否定个人的基本价值：我太笨了，所以没有人想跟我在一起。
　　5. 错误的价值观：冲至颠峰！不管过程中谁受到伤害。

   鼓励历程
　　评估当事人的生活方式后，接着是鼓励对方检验其错误知觉，向自己的定论挑战，并把自己的优点与才华详细记录。此种“鼓励历程”是阿德勒学派最大的特色，而且鼓励的技术在治疗的每个阶段都会用到。阿德勒学派咨询员会抓住当事人所提供的每个机会，进行与强化此一历程。因为当事人往往未能认清或接受自己的优点，所以咨询员的任务之一就是协助他们如此做。经过鼓励历程，当事人最后会开始接受自己的长处与资源。

　　阿德勒学派认为，沮丧使人们的功能无法发挥，而鼓励正是解毒灵药。鼓励有多种形式，依咨询历程的阶段而定。在评估阶段中，一方面指出当事人也具有优点，另方面则鼓励他们认清自己有能力做不同的选择，并能够加以执行。

　　阶段三：鼓励与洞察
　　阿德勒学派虽注重支持，但也强调面质。咨询员鼓励当事人发展出洞察力，以察觉错误的目标与自我挫败行为。虽然洞察是行为改变的一项有力激素，但阿德勒学派并不认为绝对需要，只是视之为朝向改变的一个步骤，而重要的是应能将对自己的了解转为建设性的行为改变。在没有太多洞察的情形下，人们也能够产生突然与显著的行为改变。解释是促进洞察的技术，并且其重点是放在当事人此时此地的行为及意图中的期望。

　　阿德勒学派的解释跟生活方式有关，即在评估当事人的生活方式后，借助解释令当事人察觉其生活的方向、目标与意图、其自用逻辑、此等自用逻辑如何运作以及其目前的行为。通常，解释的焦点放在行为及其结果，而非行为的促因。阿德勒学派的一项假设是，没有人能知晓另一个人内心世界的真相，因此只能冒着险去猜测。所以他们在做此等解释时，会以开放式的语句来进行，例如，我有个预感想跟你分亨，我觉得情形似乎是……，情形会不会是这样……，及我得到的资料好象是说……等等，如此当事人便不至于产生自我防御的反应，并能自在地讨论。经由这个历程，当事人最后应能了解自己在那些地方出了问题，情形是如何产生的以及如何去亡羊补牢。

　　如何解释不仅是技术，而且更涉及道德；咨询员应有勇气去发展同理心与直觉的猜测。越负责的咨询员，越能发展出同理心，以及越有勇气去猜测。更重要的是，当当事人否定或纠正这些猜测时，咨询员应有雅量去接受。

　　阶段四：引导与协助
　　治疗历程的最后一个阶段是通过引导与再教育，使洞察能化为行动。此阶段的焦点是协助当事人看见新而光明的选择，鼓励他们鼓起勇气去冒险，在生活中尝试新的改变。

　　在引导中，当事人须做决定，并修正自己的目标。在鼓励下，他们”仿佛“已成为他们想成为的人，如此方能打破自我设限的假设。在要求下，当事人必须在重复旧的行为模式时把持自己。此时，承诺是个重要的部分，因为希望改变，所以必须乐于让自己执行一些任务，为自己的问题做一些特别的事。依照这种方式，洞察方能化为行动。

　　这些阶段是解决问题与做决定的时候，也就是双方一起思考有哪些可能的改变方案及各方案的结果，评估各方案能否达成当事人的目标，以及执行特定的行动方案。阿德勒党派有在此阶段常用的技术，我们一一介绍如下：

直接法（immediacy）
　　指直接以发生在治疗时的情形做为例子，去烘托当事人日常生活中的情形。例如，如果当事人一直依赖咨询员为他做决定，并认为一旦自己做重要的决定，就会把事情搞糟，此时咨询员应直接点出由于他有些错误的信念，认为自己无法做决定，因此往往导致失败。

　　欲擒故纵法（paradoxical intention）
   此技术或称为“反建议”，即让当事人去注意并夸张其不良的想法与行为，使问题的症状突显出来。欲擒故纵法包括使用一些表面看来似乎自相矛盾、有时候甚至显得荒谬的治疗技术，其本质是纳进当事人的抗拒，而不是排斥其抗拒；其中包含同理心、鼓励与幽默，故有提高当事人社会兴趣的效果。阿德勒以此法治疗失眠与紧张的患者，不过他建议对于消沉的患者，最好能防范其自杀，而一旦自杀，则应立即送医院治疗。

　　此法也可用在有拖延性的当事人身上，例如告诉他把任务拖得更久一点。对于常担心的当事人，可以要求他每天空出一定时间来担心所有可能的事情；对于上课中不敢说话的当事人，则可鼓励他坐在最后一排而保持沉默到底。在运用此法时，应建议当事人于一段特定时间内夸张其行为形态，使他能从实验中学到一些东西。

　　本技术的理论基础是，当事人能戏剧性地察觉自己在某些情境中的行为，以及自己如何为此等行为负责。由于是纳进而非排斥当事人的抗拒，使得此等行为变得较不具吸引力，当事人对自己的行为会感到好笑。接着以夸张的问题去面质当事人，则能促使对方去思考如何改变其目前的行为方式。此法在运用时有道德问题，咨询员须有足够能力，而且是在较传统的技术试用无效后，才可以使用此一技术。

　　仿佛法（acting as if）
　　咨询员可以制造角色扮演的情境，使当事人去想像并表现出他们想要的样子。当当事人说“如果我能够……就好了”时，就可以鼓励他们每星期至少做一次角色扮演的幻想。借助建议进行此等任务，即促使当事人鼓起勇气去做他们心中想做的事情。

　　泼冷水法（spitting in the client’s soup）
　　例如，一位父亲会一直跟子女说他是如何辛苦工作，使他们能够过舒服的生活，此时咨询员可以面质他的牺牲者角色，并指出她是如何在寻求着子女的感激。咨询员的角色不在于说服他去改变对子女的态度，而是向他说明他的行事风格所付出的价值。当事人可以选择继续表现原先的行为，但原先的行为动机很可能已遭破坏，因为他不再能够期骗自己。

　　把持自己（catching oneself）
　　在把持自己的过程中，当事人会变得能察觉自己的毁灭性行为或非理性的想法，但不会陷入自责。在一开始，当事人会太慢去把持自己，故重复着旧有的行为形态，但经由演练后，最后则会学到在事情未发生前就能预期到一些事件，因而改变其行为形态。以上述的例子而言，利用此技术后，这位父亲在向子女诉苦前至少会停顿几分钟，并可能会开始想到以其他的方式去回应子女。

   触钮法（push button technique）
　　指咨询员要求当事人去交替想像愉快与不愉快的经验，然后去注意伴随这些经验中的感觉。本技术的目的在于教导当事人借助改变想法去改变感觉。应用此法时，阿德勒学派咨询员会去协助当事人认清他已经选择了消沉的感觉，而这正是他的想法的结果。咨询员可能会使用一种视觉化历程，要求当事人回忆一件非常愉快的经验，接着再回忆一件非常不愉快的经验，然后再去想像一件事件，体验一下自己往好的方向及往坏的方向去想的不同感觉。咨询员会送当事人两个“钮”--消沉钮及快乐钮--然后鼓励当事人在面对未来事件时，可以选择按那一个钮，以决定自己要何种感觉。

　　避开陷阱（ avoiding traps）
　　当事人在日常生活上的自我挫败行为，也会带到咨询中来，例如，认为没有人真正关心他，因此也就期望咨询员对他冷漠不关心。此时，咨询员要小心落入陷阱，避免强化其旧有的行为形态，并应鼓励他去表现出那些心理成熟的行为。

　　设定任务与承诺（task setting and commitment）
　　在采取具体步骤以解决当事人的问题时，必须设定任务并由他承诺完成。完成了一些特定任务而有信心之后，可以再拟定新的行动计划。这些任务必须实际、可完成，而如果未能成功完成，则应加以讨论并修改。如果当事人都能完成这些任务，接着他们就能够承诺去完成一些长期性的目标，而往他们期望的改变方向前进（这些历程是行为治疗法与现实治疗法的一部份）。

　　中止与总结（terminating and summariaing the session）
　　为治疗订期限、中止治疗而又不会打击到当事人继续探索自己的意原以及对于治疗过程中的重点做一总结等，都是咨询的重要技巧。治疗即将结束时，不要再添加新的素材，但应协助当事人复习所学。此时也应指派一些[家庭作业]，让当事人将所学实际应用到生活上。

　　除上述技术外，只要适合情况所需，阿德勒学派也会采取其他技术，而其他取向的治疗法也会采用阿德勒学派的技术。

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