一、一般资料
（一）求助者资料
王蒙（化名），男，14周岁，某中学八年级学生。身体健康，发育良好，wu重大躯体性疾病。
（二）求助者家庭情况
独子，父母均为工人，家里经济条件一般，在家很受宠爱。12岁时父母下岗后，为改善家庭生活条件，到另一城市打工，他与外祖父母一起生活。经询问调查，父母身体健康，wu人格、精神上的异常，家族中wu精神病史。
二、主诉与个人陈述
主诉：近两个月来情绪时而低落，时而烦躁焦虑，易激惹，觉得被别人看不起，气愤时想痛哭却只抽噎，对自己的学习现状非常不满意，想退学跟随父母去打工。
个人陈述：我以前学习蛮努力，成绩很好，刚读初一时，爸爸妈妈先后下岗了，没ban法，他们就去外地谋生，把我寄养在外祖父母家，他们只是偶尔打个电话回来，去年过年也没回来。
他们外出打工很辛苦，每个月只给我400元生活费，我寄住在姥姥家，被舅舅舅妈瞧不起，我感觉自己是大家的负担。别人的父母双休日都会带他们出去郊游、吃“肯德基”、看电影，我却只能呆在家里。课间休息与同学聊天都没有共同的话题，干脆一个人呆着，生怕别人瞧不起我。课堂上老师提问，我答不出，有同学笑话我，我下课就找他麻烦，甚至动手打了他。老师很严厉地训斥我，我气得掉眼泪，现在同学也不敢理我，他们都看不起我 ，因而上次学校**秋游我也不愿参加。
在学校很没有劲，上课听不进去，注意力不集中，心慌意乱，现在干什么都没兴趣。进入初二第一次月考，成绩下降，姥爷说我笨，不是读书的材料，以后考不上大学，不如当初读个技校，早点工作，养家赚钱。他说的话让我很烦躁。后来几次都没考好，我很焦虑。自己也想改变成绩不好的状况，但是发现虽然用功了，但考试成绩还是不理想，而且自己的努力也没有得到老师的承认和肯定，想让爸爸出钱上个补习班，可是他们又不在身边，别的同学学习不懂的时候还可以问问爸爸，我却不能。后来上课听不懂干脆就不听，作业不会zuo就不zuo，考试卷稍难一点就不写。老师也找过我谈话，但我就是听不进去。有几次还顶撞了科任老师。
在学校没有朋友，回到“家”又没人可聊天，很郁闷，这种状态有两个多月了，自己很想摆脱目前的状况，想退学跟爸妈去打工。不知道该怎么ban，听说学校有心理咨 询室，就想找个人诉说烦恼，寻求帮助。
三、咨 询师的**和他人的反映
咨 询师的**：课间前来咨 询时，特意要求回避其他教师，求助者来咨 询室时，衣饰整齐，提及父母时，语气凄凉，眼神忧郁，神情紧张，情绪十分低落，话少，常常陷入沉默，言语不是很流畅，思维反应缓慢，说话吞吞吐吐的，对咨 询师有一种不信任的感觉。自知力较完整，对自己的情绪现状有一定的认识，心理过程协调一致，逻辑思维正常，思想略显偏激。两个多月来对初二学习生活不适应，找不到人倾诉，成绩不理想。
班主任的反映：求助者刚入学时，学习比较认真，上课也较专心，作业都能完成，但从七年级下学期起，他的成绩越来越差，又缺乏必要的辅导，成绩在班级里属于中等偏下，他非常自卑，也越来越不认真学习了，上课时漫不经心，或睡觉或低头zuo小动作，经常不完成作业，**目稍难就交白卷，wu论老师怎么批评就是屡教不改。与同学关系也较疏远。一次同学动了他的文具盒，他很严肃地告诉同学：“不要动我的东西。”同学随口说了一句：“一个破盒子，有什么了不起，我还不稀罕呢！”他觉得同学侮辱了他，上去就打，把同学打得鼻血直流。老师说他，他还不乐意。课堂上也有好几次因为一点小事与科任老师发生冲突，因影响同学上课，被多次请到我ban公室来。学校**的集体**也不太愿意参加，最近还常常逃学，真是wu药可救。每个老师提到他时，都是摇头、叹息、抱怨甚至愤怒。
外祖母的反映：家族中wu精神疾病遗传史，求助者小的时候很听话，也wu重大身体疾病，性格较内向，成绩也不错。父母外出打工后，与父母长期分kai，有点忧郁，因为在我家住，性格更内向。在家很少说话，一般就是问一句答一句，成绩下降了很多，在家边写作业边听音乐，就上前说了他两句，就嫌我们唠叨，“砰”的一声把房门关起来，以后回家就关门，也不知道在房间里干什么，吃饭的时候才出来。初二第一次月考没考好，他情绪还很不稳定，一会说不想读书了，一会又说想去找工作。
四、问题原因分析
生理原因：
14岁属于青春期，认知和情感飞速发展，由于生理成熟与心理滞后的不平衡性，受自我意识**等因素的影响，心理发展呈现错综复杂、矛盾重重的局面，逆反心理的表现也十分突出，因而情绪不稳定。
心理原因：
与父母长期分离，情感缺失性孤独、焦虑、烦躁，安全感丧失；月考成绩不理想自信心下降 ；性格偏内向、敏感、脆弱。
社会原因：
考试失利后，姥姥姥爷的言语刺激，得不到社会支持；缺乏正确的交往技巧，不能与同学和睦相处；缺少关爱，面对挫折和压力wu从宣泄。老师过于严厉的批评，部分教师缺乏对发展心理学的学习，不能正确看待青春期**的出现的行为问题，对问题夸大，上升到道德败坏或者心理扭曲，采取了不恰当的教育方式。
五、咨 询目 标的确立
双方经过讨论协商，达成以下目 标：
近期目 标：帮助求助者了解青春期的一些知识，重新认识周围环境，感受到来自父亲、老师、同学和其他亲人的关爱与期待，分析造成心理问题的根源，使他明白有些行为（如发脾气）是正常现象，能够从抑郁的低谷中走出来，消除焦虑、害怕、紧张、痛苦等负向情感，改善睡眠，增强学习兴趣，提高学习成绩。
长期目 标：完善个性，实现心理问题的彻底解决，实现在学习、生活、人际关系等方面的自我满意。