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标题: 一例高中生强迫症的三年心理咨 询案例报告 [打印本页]

作者: 青禾    时间: 2018-5-6 09:26
标题: 一例高中生强迫症的三年心理咨 询案例报告
本帖最后由 青禾 于 2018-5-6 09:29 编辑

一、一般资料
王强(化名),男,**苏淮安(非真实)籍,18岁时读高二,现在就读一所财经二本学院。成长史,相对较为简单,父母抚养长大。父母kai一家服装店,对自己的教育过于严格,父母性格较为严谨,对自己的要求一直很高,教育方式上,有过打骂,这让来访者从小就有害怕父母的表现。
王强,性格内向,说话不自信,有点自卑,不敢与人交流,有社交退缩行为。自小在父母的严格的要求下,学习成绩一直不错,但自有了强迫症状后,成绩kai始下滑,情绪也不稳定,随着自己强迫症状的越来越多,来访者的情况越来越糟,这直接导致中考成绩不理想,只能上一所差一点的私人高中。这样的结果出乎家人的期望,也出乎自己的想象,内心学得内内疚,学得自卑,对不起父母,觉得很丢人,与自己的同学比较一下,自己并不差,可别人都上了一所好的学校,而自己却只能上一所差学校。
上了这样一所高中后,王强的强迫症状越来越多,从kai始的关注自己的物品的摆放,到后来别人的一句话,一个眼神,就会导致自己的穷思竭虑。本来就内向的他,更加内向,不与人说话,不与人交流,每天强迫自己把能用的时间全部用于学习上,为了心安,也为了有一个好的成绩来证明自己,对自己的要求越来越苛刻。最导致问题越来越朝向严重发展,kai始影响自己的学习,影响自己的生活。
主诉:我有强迫症,主要是强迫思维,强迫行为,还有穷思竭虑。
个人陈述:我有次自己**了一个笔筒,因为不知是要把它放在课桌上还是课桌下面,放课桌上吧,觉得不安全,好像会上不好课什么的,放在课桌里面吧,好像又觉得会哪方面不好似的,其实放在课桌上面和课桌里面都一样,都可以给笔筒一个空间,而我却一直在纠结,上课也上不进去,心里慌得很,也怕同学看见我的表情觉得怪怪的,只好总趴着睡觉,甚至有时受不了,出现了想回家,不想念书的冲动。我是数学课代表,还有一次就是好像我一定要在这节课上课前把作业交上,不然会有坏运?而此时已经上课了,因为我常看到女生不打报告就出去(可能是因为大姨妈吧,但当时我不知道),所以我也夹着作业偷偷溜出去,当时好像好多人都看我了~~囧啊!那时每天感到压力很大, ~~~想想自己当年的风光,今朝的落魄,不由得郁郁寡欢,恨透了自己有这个“病”,认为一切都是它造成的。。。而遗传+心理的原因,我个子又矮,更加深了我的自卑······那时kai心的时候很少,每天除了压抑还是压抑。
后来,我对出现在脑海中的任一想法,都会相这个想法是代表着什么,是一个好的预兆,还是一个不好的预兆,然后kai始想着如果是好的预兆会如何,如果是不好的会如何。然后又接着想,好的话,我今天就会有好运,如果不好,我今天就要倒霉,所以,每**一件事之前,总要先在内心中**一番心理的角斗,等自己的内心平静下来,安静下来后,才会去**事情,而在**事情的过程中,还时不时的冒出一个想法,这时又要停下来,停下学习,kai始想,这个想法代表着什么,为什么会冒出来,对自己有什么意义,如果是好的意义,会如何,如果是不好的意义会如何。wu论出现什么状况,出现什么行为,都要在他自己的定势里走一遍,只有自己认可了安心了,才会正常的生活与学习。还有强迫行为表现是每次出门,都要问自己要不要带钱包,如果带了钱包就会给自己带来好运,内心有一个对自己这次出门就一定有好的**获和预期,如果不带,就会给自己带来麻烦,这个是相当不好的,单就出门带不带钱包这一事,经过长时间的思考决定后,kai始出门了。这时问题又出现了,出门后,是先迈左脚还是先迈右脚。如果先迈右脚,会是一个什么样的结果,如果先迈左脚会是一个什么样的结果........
咨 询时间是2009年一月至今,刚kai始是面谈,经过一段时间后,采取面谈与电话咨 询相结合的方式,到后来采取电话咨 询方式。从高二kai始,主要的症状表现是强迫行为与思维,严重影响学习,经常性的上课过程中由于强迫思维的出现,而不能认真听讲,不能安心学习。通过认知行为疗法,阳性强化法,森田疗法,帮助王强认识自己的症状,明白自己的问题发生的机制,接受自己的现状,站在自己的真实现状的基础上,制定可操作的步骤,一步步调整自己。半年左右时间,症状稳定,王强受强迫的影响较少,基**够正常学习。高三时期,帮助王强树立信心,克服考试焦虑,运用自我暗示,调整自己的心态,正确**人际关系与学习的关系,最大程度的调整自己的学习状态。高考时王强以一个不错的成绩考上二本学校。大学期间,由于压力减少,生活的比较如意,加上家人的肯定,王强自己的努力,强迫对自己的影响越来越少,慢慢的能够真正**到顺其自然为所当为了。内心世界的痛苦越来越少,有了更多的时间,去探索外在世界,kai始在社交人际方面,接受咨 询与帮助。经过二年半多的心理咨 询与帮助,王强的内心的自我能量得到增强,强迫已经基本得到控制,而强迫症在一定程度上有人格的基础,这一问题,已与王强通过交流,辩证的认识自己的个性气质特点,合理的调整自己的生活方式与生活态度。

作者: 凡尘荼靡    时间: 2018-5-7 17:30
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