第三类诊断问题提问方式：对该案例可考虑哪些初步诊断？
一、该案例可以考虑哪些初步诊断？( 20 分）
答：焦虑性神经症（6 分）
抑郁性神经症（8 分）
人格障碍（6 分）
二、对该求助者需要考虑哪些初步诊断。（20分）
答：（1）焦虑神经症（7分）
（2）抑郁性神经症（7分）
（3）人格障碍（6分）
三、对该求助者应考虑哪些初步诊断？并简要说明理由。（30分）
答：1、精神障碍（2分）。
求助者出现内脏幻觉，并坚信不疑，可疑家族遗传病史（1个1分，共3分）。
2、人格障碍（2分）。
从小显得怪癖，不合群，与他人格格不入，以偏执为特点。（1分）
对挫折和遭遇敏感。（1分）
对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀。（1分）
人际关系异常。（1分）
**始于青少年，现年18岁以上，至少已持续2年。（1分）
3、严重心理问题（5分）。
内心痛苦，社会功能损害严重，体重明显下降，但没有器质性病变，不良情绪泛化到其他方面（共2分）。
4、疑病性神经症（7分）。
对健康过虑，对身体的过分注意，感觉过敏和疑病观念，时间在3个月以上。（共2分）
5、躯体疾病（2分），体重明显下降。
四、对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由？（30分）
答：对该求助者可以考虑的诊断是：
（1）恐怖症
理由：
①该求助者对不应感到恐惧的对象情景恐惧
②由此产生内心的变形冲突
③时间达三个月以上
④且社会功能损害严重
（2）抑郁症（或抑郁性精神症）
理由：
①兴趣下降或消失
②情绪低落
③社会功能损害严重
④病程时间持续三个月以上
（2）创伤后应激障碍（PTSD）
理由：
①强烈的精神创伤
②创伤性体验后反复重现
③强迫性回忆
④目前病程在半年内
（3）适应障碍
理由：
①应激**件——地震
②反应性情绪障碍
③社会功能损害
④病程在半年内